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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Formulación de preguntas de respuesta múltiple: un modelo de aprendizaje basado en competencias]]></article-title>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[Introduction. The main objective of this innovation has been to fight against the students' tendency to passivity and to encourage them to build their own personal and relevant knowledge. The strategies to achieve this are to promote learning through the practice of transversal competences and to control it by encouraging reflective self-evaluation. Subjects and methods. The students were asked to write multiple choice questions and the arguments to justify the answers. After the experience, the students completed a questionnaire in which they expressed their views on various aspects of the project. Results. The analysis of the academic scores of those students who took part in the project, showed an objective and statistically significant improvement in performance. Conclusion. Formulation of multiple choice questions by the students is a particularly useful tool for content learning, as well as for the development of transversal and specific competences. On the other hand, it is absolutely necessary to promote student self-assessment in order to reach the educational objectives.]]></p></abstract>
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</front><body><![CDATA[ <p><a name="top"></a><font face="Verdana" size="2"><b>ORIGINAL</b></font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="4"><b>Formulaci&oacute;n de preguntas de respuesta m&uacute;ltiple: un modelo de aprendizaje basado en competencias</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="4"><b>Formulation of multiple-choice questions: a model of competency-based learning</b></font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Francisco Germain, Javier Vicente, Consuelo P&eacute;rez-Rico, Pedro Villa</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Departamento de Biolog&iacute;a de Sistemas; Facultad de Medicina; Universidad de Alcal&aacute;; Madrid (F. Germain, J. Vicente, P. Villa). Departamento de Oftalmolog&iacute;a; Hospital Pr&iacute;ncipe de Asturias; Alcal&aacute; de Henares, Madrid, Espa&ntilde;a (C. P&eacute;rez-Rico).</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"><a href="#bajo">Dirección para correspondencia</a></font></p>     <p>&nbsp;</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>&nbsp;</p> <hr size="1">     <p><font face="Verdana" size="2"><b>RESUMEN</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Introducci&oacute;n.</b> El objetivo fundamental de la presente innovaci&oacute;n ha sido combatir la tendencia del alumnado a la pasividad para que sea &eacute;l mismo quien construya su propio conocimiento relevante y personal. Las estrategias para obtenerlo son la promoci&oacute;n del aprendizaje mediante la pr&aacute;ctica de las competencias transversales y de su control mediante el fomento de la autoevaluaci&oacute;n reflexiva por parte del estudiante.    <br><b>Sujetos y m&eacute;todos.</b> Se solicit&oacute; a los alumnos que elaborasen preguntas de respuesta m&uacute;ltiple acompa&ntilde;&aacute;ndolas de la argumentaci&oacute;n correspondiente a su contenido. Al t&eacute;rmino de la experiencia se entreg&oacute; al alumnado un cuestionario donde se preguntaba su opini&oacute;n sobre distintos aspectos del proyecto.    <br><b>Resultados.</b> El an&aacute;lisis de las calificaciones de los alumnos que intervinieron en el proyecto demostr&oacute; una mejora objetiva y estad&iacute;sticamente significativa en su rendimiento. Por otro lado, las respuestas al cuestionario mostraron que una mejor comprensi&oacute;n de los objetivos de la asignatura y del propio proceso de aprendizaje por parte del alumnado llevaban a la optimizaci&oacute;n de sus resultados acad&eacute;micos.    <br><b>Conclusi&oacute;n.</b> La formulaci&oacute;n de preguntas de respuesta m&uacute;ltiple por parte del estudiante resulta un medio especialmente &uacute;til en el aprendizaje de contenidos, adem&aacute;s de permitir el desarrollo de las correspondientes competencias transversales y espec&iacute;ficas. Por otro lado, promover la autoevaluaci&oacute;n del estudiante resulta completamente necesario para alcanzar los objetivos docentes.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Palabras clave:</b> Adquisici&oacute;n de conocimiento. Aprendizaje. Autoevaluaci&oacute;n diagn&oacute;stica. Cuestionarios. Educaci&oacute;n basada en competencias.</font></p> <hr size="1">    <p><font face="Verdana" size="2"><b>ABSTRACT</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Introduction.</b> The main objective of this innovation has been to fight against the students' tendency to passivity and to encourage them to build their own personal and relevant knowledge. The strategies to achieve this are to promote learning through the practice of transversal competences and to control it by encouraging reflective self-evaluation.    <br><b>Subjects and methods.</b> The students were asked to write multiple choice questions and the arguments to justify the answers. After the experience, the students completed a questionnaire in which they expressed their views on various aspects of the project.    ]]></body>
<body><![CDATA[<br><b>Results.</b> The analysis of the academic scores of those students who took part in the project, showed an objective and statistically significant improvement in performance.    <br><b>Conclusion.</b> Formulation of multiple choice questions by the students is a particularly useful tool for content learning, as well as for the development of transversal and specific competences. On the other hand, it is absolutely necessary to promote student self-assessment in order to reach the educational objectives.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Key words:</b> Competency-based education. Diagnostic self evaluation. Knowledge acquisition. Learning. Questionnaires.</font></p> <hr size="1">     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Introducci&oacute;n</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Consideramos que la causa principal que lleva al estudiante a un menor aprovechamiento de su esfuerzo intelectual es la pasividad con la que gestiona su propio aprendizaje. Con cierta frecuencia, el alumno suele pensar que su papel consiste s&oacute;lo en memorizar informaci&oacute;n. Esta concepci&oacute;n dificulta el ejercicio pleno de una actitud activa, investigadora, cr&iacute;tica e integradora, en definitiva, de una implicaci&oacute;n activa en su propio aprendizaje.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Desde esta perspectiva, la formaci&oacute;n en competencias, habilidades, actitudes y aptitudes pretende centrar el aprendizaje en un estudiante plenamente activo y comprometido con dicho proceso de aprendizaje.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">En particular, las competencias pueden ser transversales o espec&iacute;ficas. Mientras que las primeras son las comunes a diferentes disciplinas, las espec&iacute;ficas son las que se adquieren en funci&oacute;n de la profesi&oacute;n concreta que se estudie &#091;1&#093;. La pr&aacute;ctica de competencias transversales propiciar&iacute;a el aprendizaje de los contenidos y de las competencias espec&iacute;ficas de esa asignatura.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">El objetivo general de todo aprendizaje es obtener un conocimiento profundo y duradero &#091;2&#093;. Con la intenci&oacute;n de alcanzar dicho objetivo, y mediante investigaci&oacute;n en las ciencias cognitivas del aprendizaje y de la memoria, se han identificado los principios esenciales que rigen el aprendizaje &#091;3&#093;. Como regla general, los principios del aprendizaje deben estar orientados hacia la adquisici&oacute;n de un conocimiento relevante que pueda aplicarse en una amplia variedad de contextos.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Entre los m&aacute;s importantes se encuentran los que dependen directamente del estudiante, uno de los cuales es la realizaci&oacute;n de revisiones frecuentes de peque&ntilde;as unidades de informaci&oacute;n, tambi&eacute;n conocido como 'dar espacio el estudio'; dicha estrategia resulta efectiva tanto para adquirir nuevos conocimientos como para fortalecer su retenci&oacute;n a largo plazo &#091;4,5&#093;. Un segundo principio importante es el 'estudio acumulativo', consistente en hacer una peque&ntilde;a revisi&oacute;n de lo ya estudiado antes de continuar el estudio; esta costumbre ayuda a construir el conocimiento de una forma integrada &#091;2&#093;. Adem&aacute;s, el hecho de conseguir el compromiso activo del estudiante en todas estas labores representa tambi&eacute;n un principio adicional. Dicho compromiso es necesario para que el alumno pueda transformar la materia de estudio en un formato nuevo y personal &#091;6&#093;. Otro principio demostrado es la autorregulaci&oacute;n que el estudiante comprometido con la planificaci&oacute;n y monitorizaci&oacute;n hace de su aprendizaje; de esta forma, es &eacute;l quien hace las preguntas clave referidas a todo este proceso y planifica los cambios necesarios para alcanzar los objetivos &#091;3&#093;. Un &uacute;ltimo principio dependiente del estudiante es la promoci&oacute;n del h&aacute;bito de hacerse preguntas y dar respuestas, lo cual facilita la comprensi&oacute;n de conceptos complejos y el recuerdo a largo plazo &#091;7,8&#093;.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2">Hay otro grupo de principios que dependen directamente del profesor, como el tipo y el momento de examen que se hace al alumnado; en funci&oacute;n de dicho examen, las expectativas generadas en los alumnos var&iacute;an. Por ejemplo, la certeza de tener que someterse a un examen dentro de mucho tiempo lleva al alumno a utilizar estrategias que le permitan retener la informaci&oacute;n a largo plazo &#091;9&#093;.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Otro principio sobre el que el profesor puede actuar consiste en graduar la dificultad en el aprendizaje al nivel deseable mediante una adecuada estructuraci&oacute;n de la materia que permita un esfuerzo progresivo, pero no tan dif&iacute;cil que lo haga inapropiado &#091;10&#093;. En ese sentido, se le puede pedir al estudiante que sea &eacute;l quien organice la materia en funci&oacute;n de su complejidad, con objeto de situar el foco en los aspectos m&aacute;s desconocidos o de mayor dificultad, para, a continuaci&oacute;n, solicitarle un esfuerzo adicional en aras de la comprensi&oacute;n de la materia. Esta actividad requiere un esfuerzo de integraci&oacute;n y facilita el recuerdo a largo plazo &#091;3&#093;. De una forma parecida, plantearse preguntas que profundicen en las causas y las justificaciones de los hechos observados mejora el aprendizaje &#091;11&#093;.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Tambi&eacute;n resulta importante la provisi&oacute;n al estudiante de un contexto significativo y relevante para el aprendizaje o la flexibilidad cognitiva (fomentar el aprendizaje mediante problemas que var&iacute;an en contenido y complejidad) &#091;2&#093;.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Sin embargo, no basta &uacute;nicamente con la aplicaci&oacute;n de estos principios para conseguir los objetivos deseados. Es necesario tambi&eacute;n que el propio estudiante eval&uacute;e el nivel de adquisici&oacute;n de contenidos y competencias, ya que este sistema promueve h&aacute;bitos de autorregulaci&oacute;n y pr&aacute;cticas reflexivas &#091;12,13&#093;, en definitiva, actividades metacognitivas. Dichas actividades deben ser objeto de entrenamiento sistem&aacute;tico para alcanzar ese estado de conciencia del aprendizaje &#091;14&#093;. El objetivo perseguido es que el estudiante sea consciente de los problemas que surgen durante el proceso de adquisici&oacute;n de las competencias, y de esta forma pueda planificar los cambios oportunos para adquirirlas. La autoevaluaci&oacute;n resulta de especial importancia en la educaci&oacute;n basada en competencias &#091;15-17&#093;. En suma, todas estas actividades estar&iacute;an dirigidas a lograr que el estudiante lidere la responsabilidad de su propio aprendizaje.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">La proliferaci&oacute;n de evidencias que indican la importancia de considerar la opini&oacute;n del que aprende a la hora de conseguir la aceptaci&oacute;n de esta retroalimentaci&oacute;n &#091;18&#093; sugiere tambi&eacute;n evaluar dicha opini&oacute;n.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">En el presente trabajo, se ha buscado la activaci&oacute;n permanente de los principios anteriores con la intenci&oacute;n de formar interrelaciones entre los distintos conocimientos. El objetivo esencial que busca la educaci&oacute;n sanitaria de pregrado es la adquisici&oacute;n de las habilidades necesarias para poder realizar un razonamiento cl&iacute;nico apropiado &#091;19&#093;.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Con el objetivo de fomentar la adquisici&oacute;n de tales habilidades se han elegido varias competencias, como la capacidad de b&uacute;squeda de informaci&oacute;n relevante y las capacidades anal&iacute;ticas y de s&iacute;ntesis. Pensamos que un buen medio para adquirirlas pod&iacute;a ser pedir a los estudiantes que formularan preguntas de respuesta m&uacute;ltiple en relaci&oacute;n con los distintos temas de la materia.</font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Sujetos y m&eacute;todos</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Este proyecto de innovaci&oacute;n tiene sus antecedentes en un estudio previo de los miembros del grupo de investigaci&oacute;n &#091;20&#093;. El presente trabajo se realiz&oacute; en el curso acad&eacute;mico 2014/2015, y sus protagonistas fueron el alumnado de segundo curso de Medicina del Centro Universitario de la Defensa, centro adscrito a la Universidad de Alcal&aacute;. El trabajo se realiz&oacute; en la asignatura Fisiolog&iacute;a humana del citado curr&iacute;culo.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2">Con la intenci&oacute;n de que el alumnado encontrara, sintetizara e interrelacionara los puntos importantes en la materia de estudio, se les pidi&oacute; que confeccionaran una serie de preguntas de respuesta m&uacute;ltiple por cada tema o grupo de temas impartidos. Posteriormente, se les entreg&oacute; un cuestionario para que expresaran su grado de conformidad con los distintos aspectos de dicha innovaci&oacute;n.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Preguntas de respuesta m&uacute;ltiple</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Para valorar el efecto del proyecto de innovaci&oacute;n, el temario de la asignatura de Fisiolog&iacute;a humana I del grado de Medicina se dividi&oacute; inicialmente en dos grupos: grupo I o grupo de innovaci&oacute;n, y grupo II o grupo control. El grupo de innovaci&oacute;n comprender&iacute;a los temas sobre los que se solicitaba al alumnado formular las preguntas (25 temas sobre un total de 50) y el grupo control comprend&iacute;a los temas sobre los que no se solicitaba acci&oacute;n alguna (25 temas sobre un total de 50).</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">A su vez, el grupo I se dividi&oacute; en otros dos subgrupos: grupo IA o grupo de motivaci&oacute;n, y grupo IB o grupo sin motivaci&oacute;n. Dicha motivaci&oacute;n consisti&oacute; en decirle al alumnado que un 60% de las preguntas que realizaran para los temas del subgrupo IA se utilizar&iacute;a para confeccionar el examen. Se dej&oacute; claro que dicha utilizaci&oacute;n consistir&iacute;a en la aplicaci&oacute;n de las ideas fundamentales planteadas por los alumnos en sus preguntas, no la mera repetici&oacute;n de la pregunta. El subgrupo IB comprend&iacute;a los temas sobre los que s&oacute;lo se pidi&oacute; al alumnado que realizaran preguntas, sin que dichas preguntas fueran a ser consideradas por el profesorado a la hora de confeccionar el examen.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">En resumen, el grupo I correspond&iacute;a al total de temas sobre los que los alumnos hab&iacute;an elaborado preguntas (grupo de innovaci&oacute;n), mientras que el grupo II inclu&iacute;a los temas sobre los que los alumnos no hab&iacute;an realizado preguntas (grupo control). El grupo I se compon&iacute;a, a su vez, del grupo IA, en el que exist&iacute;a una motivaci&oacute;n a&ntilde;adida, y del grupo IB, en el que no exist&iacute;a tal motivaci&oacute;n.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Las instrucciones dadas para la confecci&oacute;n de las preguntas fueron b&aacute;sicas, como que evitasen su formulaci&oacute;n mediante negaciones; que la dificultad deb&iacute;a estar en el concepto, no en su expresi&oacute;n; que las preguntas pod&iacute;an ser m&aacute;s o menos largas, pero no las respuestas, etc. No se dieron instrucciones mucho m&aacute;s exactas con la intenci&oacute;n de que los errores que pudieran cometer salieran a la luz durante la exposici&oacute;n p&uacute;blica. Se esperaba que dichas condiciones produjeran un impacto mayor en su aprendizaje.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">A cada uno de los alumnos se le pidi&oacute; que, por cada uno de los temas correspondientes al grupo de innovaci&oacute;n, confeccionara una pregunta de respuesta m&uacute;ltiple, con s&oacute;lo una contestaci&oacute;n correcta. Adem&aacute;s, deb&iacute;a a&ntilde;adir una explicaci&oacute;n del objetivo de dicha pregunta y razonar el porqu&eacute; de la respuesta considerada correcta, as&iacute; como de las restantes incorrectas. Dicha pregunta deb&iacute;a entregarla al profesor en la clase siguiente a la del tema impartido, lo cual obligaba a llevar la asignatura al d&iacute;a. Para los temas del grupo control no se les dio instrucciones en ning&uacute;n sentido. Asimismo, antes de la evaluaci&oacute;n se design&oacute; un d&iacute;a de seminario, en el cual los alumnos expusieron p&uacute;blicamente a sus compa&ntilde;eros algunas de las preguntas que hab&iacute;an preparado. Al t&eacute;rmino de cada una de estas exposiciones, los alumnos ponentes contestaron a las cuestiones que les formularon sus compa&ntilde;eros.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Aparte de las anteriores, se realizaron otras actividades con preguntas de respuesta m&uacute;ltiple. Dicha actividad consisti&oacute; en que al final de cada clase se les expon&iacute;an en la pantalla preguntas de respuesta m&uacute;ltiple relacionadas con la clase reci&eacute;n impartida, dej&aacute;ndoles tres minutos para que pensaran la respuesta. Pasado este tiempo, se les comunicaba la respuesta correcta y la explicaci&oacute;n pertinente. Con esta actividad se trataba de mostrar la din&aacute;mica de dichas preguntas y resaltar aspectos importantes del tema, con objeto de orientar a los alumnos en la elaboraci&oacute;n de sus propias preguntas.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Por tanto, se trabaj&oacute; con dos tipos de preguntas de respuesta m&uacute;ltiple: el primero conten&iacute;a las preguntas relativas a las elaboradas por los alumnos (test activo), y el segundo estaba relacionado con las preguntas expuestas al final de cada clase y cuya intenci&oacute;n era guiar el estudio (test pasivo).</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Para simplificar el an&aacute;lisis de los resultados acad&eacute;micos obtenidos, las preguntas del examen se agruparon en los cuatro grupos ya descritos: grupo I o de innovaci&oacute;n, grupo II o control, grupo IA o de innovaci&oacute;n y motivaci&oacute;n, y grupo IB o de innovaci&oacute;n sin motivaci&oacute;n.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2">En cada grupo, y para cada pregunta, se cuantific&oacute; el n&uacute;mero de alumnos que la respondieron de forma correcta y el porcentaje que eso representaba. Posteriormente, se establecieron unos rangos, 0-10%, 11-20%... y 91-100% de respuestas correctas. En cada grupo, el n&uacute;mero de preguntas que hab&iacute;an sido acertadas por el 0-10% del alumnado pasaba a ocupar el primer rango, las que hab&iacute;an sido acertadas por el 11-20% ocupaban el segundo, y as&iacute; sucesivamente, hasta alcanzar el 100% de respuestas correctas. De esta forma se construy&oacute; la  <a href="#t1">tabla I</a>.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Para facilitar el manejo de esta informaci&oacute;n, en cada grupo, los resultados se reunieron en el n&uacute;mero de preguntas contestadas correctamente por menos del 50% y las que lo fueron por m&aacute;s del 50% del alumnado. Con dichos datos se construyeron las tablas de contingencia para analizar su significaci&oacute;n. La prueba estad&iacute;stica para comprobar si las diferencias encontradas entre los distintos grupos resultaban significativas fue el test de Fisher. El programa inform&aacute;tico empleado fue GraphPad InStat v. 5.0.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Cuestionarios</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">En el curso acad&eacute;mico 2013-2014, con el alumnado de la promoci&oacute;n anterior, se hizo un ensayo del proyecto de innovaci&oacute;n docente al t&eacute;rmino del cual se entreg&oacute; un cuestionario abierto para su cumplimentaci&oacute;n por los estudiantes. Sobre ese cuestionario se sistematizaron las respuestas que se hab&iacute;an dado y se gener&oacute; uno nuevo, esta vez cerrado, el cual se entreg&oacute; al alumnado del curso 2014/2015 al finalizar las actividades que se presentan en este trabajo. El grado de conformidad con las distintas afirmaciones se valor&oacute; siguiendo la escala de Likert (de 1 a 5); los resultados obtenidos se muestran en el <a target="_blank" href="/img/revistas/fem/v19n1/original3_anexo1.pdf">anexo I</a>.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">El resto de los resultados obtenidos en el curso 2013-2014 se desestim&oacute; por problemas surgidos en el seguimiento de la actividad. Dichos problemas b&aacute;sicamente se debieron a una entrega de los ejercicios irregular o fuera de plazo, lo que denotaba la falta de implicaci&oacute;n en el proyecto. Sin embargo, s&iacute; se pudieron utilizar los resultados del cuestionario abierto obtenidos en este curso para estandarizar las respuestas en forma de cuestionario cerrado.</font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Resultados</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Los resultados obtenidos en el grupo de innovaci&oacute;n mostraron aspectos interesantes. En general, las preguntas fueron realizadas de forma correcta atendiendo a varios objetivos. Por otro lado, las que presentaban errores ayudaron a detectar puntos cr&iacute;ticos en la comprensi&oacute;n de la materia (<a target="_blank" href="/img/revistas/fem/v19n1/original3_anexo2.pdf">Anexo II</a>).</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">La evaluaci&oacute;n del proyecto se realiz&oacute; con los alumnos del curso 2014/15. Las calificaciones de la asignatura Fisiolog&iacute;a I se adaptaron a la curva de Gauss, y el punto medio de las notas se situ&oacute; entre 6 y 7, con s&oacute;lo dos suspensos (<a href="#f1">Fig. 1</a>).</font></p>     <p>&nbsp;</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center"><font face="Verdana" size="2"><a name="f1"><img src="/img/revistas/fem/v19n1/original3_f1.jpg"></a></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Se compararon los resultados obtenidos, en el mismo examen final, entre el grupo de preguntas correspondientes a los temas en los que los alumnos hab&iacute;an sido entrenados mediante la realizaci&oacute;n de preguntas de test (grupo I) y los que se dejaron preparar de forma libre (grupo II), es decir, para los que no se exigi&oacute; al alumnado la realizaci&oacute;n de pregunta alguna (<a href="#f2">Fig. 2</a>). En una vista r&aacute;pida de dicha figura se observa que, mientras que el grupo I se sit&uacute;a fundamentalmente por encima del 50% de respuestas correctas, el grupo II se sit&uacute;a de forma m&aacute;s o menos regular por encima del 20%, lo que significa que el grupo I concentra sus resultados en un tramo superior de respuestas correctas.</font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p align="center"><font face="Verdana" size="2"><a name="f2"><img src="/img/revistas/fem/v19n1/original3_f2.jpg"></a></font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2">En la <a href="#t1">tabla I</a> aparecen desglosados los resultados en n&uacute;mero y en porcentaje para los distintos segmentos de respuestas correctas y para los diferentes grupos (I, II, y IA y IB). Cuando se compara el porcentaje de alumnos que contestan de forma correcta m&aacute;s de un 50% de preguntas, el grupo I (innovaci&oacute;n) lo hace en un 83%, mientras que el grupo II (control) lo hace en algo m&aacute;s del 62%. Igualmente, al comparar dentro del grupo de innovaci&oacute;n, hay una mejor respuesta en el grupo IA (innovaci&oacute;n y motivaci&oacute;n), con un 86,5%, que en el grupo IB (s&oacute;lo innovaci&oacute;n), con un 79,8%, aunque dicha diferencia no es significativa.</font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p align="center"><font face="Verdana" size="2"><a name="t1"><img src="/img/revistas/fem/v19n1/original3_t1.jpg"></a></font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2">En la <a href="#t2">tabla II</a> se comparan de forma agrupada los resultados para todos los segmentos de respuestas correctas inferiores al 50% con los mayores al 50% para los distintos grupos. La comparaci&oacute;n estad&iacute;stica entre el grupo I y II mediante una tabla de contingencia mostr&oacute; la existencia de una diferencia significativa (<i>p</i> &lt; 0,05, test de Fisher). Sin embargo, aunque el grupo IA obtuvo una mejor respuesta que el grupo IB, su comparaci&oacute;n no mostr&oacute; ser diferente estad&iacute;sticamente (p &gt; 0,05, test de Fisher). Esto remarca el hecho de que lo esencial en este proyecto es que la preparaci&oacute;n de la materia se realice mediante el dise&ntilde;o de preguntas de tipo test, quiz&aacute; porque permite buscar y fijar mejor los puntos esenciales, mientras que la posibilidad de que esas mismas ideas vayan a ser preguntadas en el examen no resulta ser determinante a la hora de mejorar el rendimiento.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>&nbsp;</p>     <p align="center"><font face="Verdana" size="2"><a name="t2"><img src="/img/revistas/fem/v19n1/original3_t2.jpg"></a></font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Respuestas de los alumnos a los cuestionarios</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">La opini&oacute;n que sobre los distintos aspectos de la actividad tienen los alumnos se refleja en sus respuestas al cuestionario (<a target="_blank" href="/img/revistas/fem/v19n1/original3_anexo1.pdf">Anexo I</a>).</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Parece muy significativo el convencimiento que muestran sobre c&oacute;mo la creaci&oacute;n por ellos mismos de sus propias preguntas les ayuda a mejorar sus capacidades de b&uacute;squeda e interrelaci&oacute;n de informaci&oacute;n, as&iacute; como el recuerdo de los puntos clave (<a href="#f3">Fig. 3a</a>).</font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p align="center"><font face="Verdana" size="2"><a name="f3"><img src="/img/revistas/fem/v19n1/original3_f3.jpg"></a></font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2">Sin embargo, a pesar de los intentos por parte de los profesores para favorecer el intercambio de informaci&oacute;n entre los alumnos, este aspecto ofrece el peor resultado, un 3,38 en la escala de Likert (<a href="#f3">Fig. 3a</a>).</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2">Por otro lado, los tests pasivos son peor valorados que los activos, aunque se reconoce que ayudan a orientar el estudio, as&iacute; como a priorizar las contestaciones (<a href="#f3">Fig. 3b</a>).</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">De forma mayoritaria, se reconoce que se aplic&oacute; una sistem&aacute;tica determinada a la hora de preparar las preguntas; en ella priman las cuestiones sobre principios b&aacute;sicos de la fisiolog&iacute;a (causas, consecuencias, mecanismos de acci&oacute;n...), muy por encima de una simple b&uacute;squeda de lo llamativo. Por otro lado, tambi&eacute;n se pone de manifiesto que el trabajo de los estudiantes es bastante individualista y deja poco espacio para el trabajo colaborativo.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Los alumnos creen que la confecci&oacute;n de preguntas de test les ayuda a elegir y sintetizar la informaci&oacute;n clave, al tiempo que pueden profundizar en el conocimiento y establecer interrelaciones entre las distintas partes de la materia. Sin embargo, no son partidarios de usar bibliograf&iacute;a m&uacute;ltiple, lo cual es comprensible, dado el poco tiempo libre del que habitualmente disponen. Tampoco parecen predispuestos para el trabajo en equipo.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">De forma casi un&aacute;nime creen que una buena pregunta debe ser clara, concreta y corta, aunque reconocen la necesidad de que haya una variedad suficientemente amplia que responda a los distintos aspectos del conocimiento. Buscan en la pregunta que estimule la curiosidad, la interrelaci&oacute;n te&oacute;rico-pr&aacute;ctica y el pensamiento reflexivo.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">La mayor parte reconoce que la realizaci&oacute;n de estas preguntas les ha llevado a plantearse el estudio de una forma m&aacute;s activa, relevante y con capacidad de interrelaci&oacute;n, sin abandonar un enfoque pr&aacute;ctico en la preparaci&oacute;n de los ex&aacute;menes. S&oacute;lo una minor&iacute;a piensa que su utilidad no iba m&aacute;s all&aacute; de la pr&aacute;ctica de los ex&aacute;menes de tipo test.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Asimismo, la necesidad de una b&uacute;squeda personal les lleva a una actitud mucho m&aacute;s activa en el planteamiento del estudio, pero siempre teniendo en cuenta el tiempo del que disponen.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">El alumnado no parece muy dispuesto a reordenar y reestructurar la informaci&oacute;n dada, salvo para resaltar la importancia de unos aspectos con respecto a otros, es decir, como m&eacute;todo mnemot&eacute;cnico. Tiende a aceptar el formato dado como el &uacute;nico posible, o al menos el mejor. En el mismo sentido, aunque se considera cr&iacute;tico con lo que lee, admite que no lo es por sistema, pero tambi&eacute;n de forma mayoritaria piensa que cada vez lo es m&aacute;s. Igualmente, la mayor&iacute;a afirma realizar una s&iacute;ntesis al terminar de estudiar un tema, intentando fijar lo esencial.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Aunque un amplio porcentaje dice cuestionarse m&aacute;s all&aacute; de lo que entiende cuando el tema no le queda claro o cuando le resulta interesante, y siempre en funci&oacute;n del tiempo del que dispone, hay una minor&iacute;a que se sorprende porque piensa que no es funci&oacute;n suya indagar m&aacute;s all&aacute; de lo explicado. Este tipo de afirmaciones nos lleva a pensar que cuando el alumno empieza sus estudios universitarios, y posiblemente durante bastante tiempo, no tiene realmente claro cu&aacute;les son las competencias y los objetivos que debe adquirir con esas asignaturas.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Respecto a c&oacute;mo planifican el desarrollo de temas, los alumnos afirman que antes de escribir realizan un esquema para organizarlo todo de acuerdo con su importancia y en funci&oacute;n del tiempo que disponen para ello.</font></p>     <p>&nbsp;</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2"><b>Discusi&oacute;n</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">La elaboraci&oacute;n sistem&aacute;tica de preguntas de respuesta m&uacute;ltiples por parte de los alumnos mejora de forma objetiva y estad&iacute;sticamente significativa sus resultados, y por tanto su conocimiento de los aspectos esenciales de la materia. Parece, pues, recomendable utilizar este m&eacute;todo para el estudio de las partes de la asignatura en que se pretenda alcanzar una mayor profundidad de conocimientos. Subjetivamente, los alumnos manifiestan una valoraci&oacute;n positiva de la metodolog&iacute;a descrita, aunque para ello hubo de conseguirse previamente su implicaci&oacute;n activa.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Revisando los principios del aprendizaje (v&eacute;ase 'Introducci&oacute;n'), se observa la activaci&oacute;n de muchos de ellos, como el repaso de los temas anteriores, necesario para conseguir la interrelaci&oacute;n requerida. Adem&aacute;s, el que las preguntas deban entregarse antes de la siguiente clase obliga a hacer revisiones breves y frecuentes que ayudan a que los nuevos conocimientos se entrelacen con los previamente adquiridos &#091;2&#093;. En relaci&oacute;n con esta integraci&oacute;n del conocimiento y refuerzo de la memoria, resulta muy recomendable estimular el h&aacute;bito de realizar revisiones previas al estudio &#091;8&#093;.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">La reorganizaci&oacute;n de la materia, ya sea por medio de res&uacute;menes, mapas conceptuales u otros recursos seg&uacute;n el caso, tiene la intenci&oacute;n de ayudar a adaptarse a nuevos contextos de aprendizaje. De esta forma, se consigue la transformaci&oacute;n de los contenidos hacia un conocimiento m&aacute;s personal que favorece su asimilaci&oacute;n. En este sentido, tomar el h&aacute;bito de preguntarse por lo que saben y lo que no ayuda a poner el foco en lo que a&uacute;n necesitan aprender &#091;21&#093;.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">M&aacute;s all&aacute; de reorganizar la materia, reflexionar sobre el proceso de aprendizaje lleva a la metacognici&oacute;n, lo cual es un proceso de toma de conciencia en el cual se incluye la memoria, el aprendizaje, la resoluci&oacute;n de problemas, la planificaci&oacute;n y la toma de decisiones &#091;22&#093;. Quienes emplean estrategias metacognitivas son capaces de evaluar su progreso hacia las metas marcadas &#091;23&#093;. Pensamos que todos estos aspectos entran en funcionamiento cuando el estudiante intenta hacer la mejor pregunta posible sobre el tema. Curiosamente, al analizar las respuestas a los cuestionarios, hay estudiantes que muestran cierto grado de sorpresa ante algunas preguntas referidas a objetivos o medios del aprendizaje. Promocionar estas reflexiones ayuda a que entiendan mejor los objetivos y, por lo tanto, se comprometan activamente con todo el proceso.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Es posible que uno de los elementos m&aacute;s determinantes para un estudiante a la hora de planificar su estudio dependa directamente del tipo de examen. Un buen dise&ntilde;o de &eacute;ste parece, pues, algo decisivo a la hora de conseguir las metas marcadas. Dichas metas pasan por decidir qu&eacute; y c&oacute;mo queremos que aprendan, y el medio para conseguirlo puede ser el tipo de evaluaci&oacute;n que se vaya a utilizar. Si se quiere que sean capaces de contestar a preguntas de respuesta m&uacute;ltiple, se les debe estimular para que piensen c&oacute;mo las har&iacute;an ellos. Sin embargo, esta actividad va m&aacute;s all&aacute; de que aprendan a contestar estas preguntas, ya que promover una actitud activa ante los problemas les ense&ntilde;ar&aacute; que es posible generalizar esa forma de actuar ante la mayor&iacute;a de las cuestiones.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">En relaci&oacute;n con la profundizaci&oacute;n en el tema mediante preguntas, se ha visto que exponerlas en p&uacute;blico y permitir que sus compa&ntilde;eros opinen puede ayudar en su aprendizaje &#091;24&#093;. De hecho, durante los seminarios surgieron cuestiones que fueron respondidas por otros compa&ntilde;eros.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Resulta importante que el docente insista en que las preguntas se ajusten a la realidad fisiol&oacute;gica. Construir un contexto significativo basado en situaciones reales hace que el estudiante perciba que tiene sentido el esfuerzo que le va a dedicar. En ese caso, el alumno ver&aacute; el conocimiento como una herramienta para resolver problemas concretos, m&aacute;s que como un conjunto de datos que hay que recordar &#091;6&#093;. En relaci&oacute;n con la resoluci&oacute;n de problemas, la flexibilidad cognitiva permite observar un problema desde m&uacute;ltiples perspectivas, lo cual resulta especialmente interesante cuando se interconectan m&uacute;ltiples niveles de conocimiento, sucesos y principios conceptuales &#091;3&#093;. Mientras que el aprendizaje en un solo contexto dificulta su aplicaci&oacute;n a otros contextos, cuando se aprende en situaciones variadas el resultado es la activaci&oacute;n de m&uacute;ltiples v&iacute;as que favorecen el recuerdo a largo plazo &#091;25&#093;. La posibilidad de que el alumnado exponga en clase su interpretaci&oacute;n de los procesos fisiol&oacute;gicos y la compare con la de sus compa&ntilde;eros permite, en parte, esta flexibilidad.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Se debe estimular a los estudiantes a que pongan en marcha diferentes estrategias de aprendizaje, pero tambi&eacute;n a que se acostumbren a autoevaluarlo para reconocer lo que es eficiente de lo que no lo es &#091;2&#093;. El objetivo final es que sean ellos los que decidan c&oacute;mo aprenden mejor. En este sentido, se deben dar instrucciones para conseguir el m&aacute;ximo beneficio en el uso de los principios de aprendizaje basados en la evidencia &#091;2&#093;. Un ejemplo de lo que puede ocurrir en caso contrario se produjo en el curso 2013-2014, en el que la escasa implicaci&oacute;n del alumnado en id&eacute;ntico proyecto condujo a que sus resultados hubieran de ser desestimados. El an&aacute;lisis de las respuestas a los cuestionarios mostr&oacute; que no hab&iacute;an entendido el objetivo de la actividad que se les ped&iacute;a y que no hab&iacute;a un compromiso personal para realizarlo de forma correcta. Por este motivo, se opt&oacute; por implementarlo en el curso siguiente explicando previamente la necesidad de explorar otras formas de aprendizaje y los beneficios que de ello se pod&iacute;an derivar. La experiencia del curso anterior puso en evidencia la necesidad de que el alumno tomara conciencia, desde el principio del aprendizaje, del motivo por el cual quiere aprender. S&oacute;lo entonces estar&aacute; dispuesto a desarrollar las actitudes necesarias.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">En conclusi&oacute;n, la formulaci&oacute;n de preguntas de respuesta m&uacute;ltiple por parte del estudiante resulta un medio especialmente &uacute;til en el aprendizaje de competencias transversales, como la documentaci&oacute;n, el an&aacute;lisis, la s&iacute;ntesis y el h&aacute;bito de interrelaci&oacute;n de conocimientos.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2">Se hace necesario invitar al estudiante a hacer una reflexi&oacute;n sobre cu&aacute;les son los objetivos y competencias que se deben alcanzar con cada materia al principio de sus estudios. Adem&aacute;s, se debe promocionar la autoevaluaci&oacute;n del estudiante como pr&aacute;ctica reflexiva necesaria a lo largo del proceso de aprendizaje.</font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Agradecimientos</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">A la Dra. Margarita Bar&oacute;n, por la lectura cr&iacute;tica de este trabajo y la revisi&oacute;n del estilo, y a la Dra. Violeta G&oacute;mez-Vicente, por la revisi&oacute;n del ingl&eacute;s.</font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Bibliograf&iacute;a</b></font></p>     <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">1. Bar&oacute;n M. El espacio europeo de educaci&oacute;n superior (EEES). DPM 2009; 2: 5-14.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2276078&pid=S2014-9832201600010000700001&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">2. Cutting MF, Saks NS. Twelve tips for utilizing principles of learning to support medical education. Med Teach 2012; 34: 20-4.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2276080&pid=S2014-9832201600010000700002&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">3. Graesser AC. Improving learning. Mon Psychol 2011; 42: 58.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2276082&pid=S2014-9832201600010000700003&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">4. Cull WL. Untangling the benefits of multiple study opportunities and repeating testing for cued recall. App Cognit Psychol 2000; 14: 215-35.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2276084&pid=S2014-9832201600010000700004&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">5. Cepeda NJ, Pashler H, Vul E, Wixted JT, Rohrer D. Distributed practice in verbal recall tasks: A review and quantitative synthesis. Psycholl Bull 2006; 132: 354-80.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2276086&pid=S2014-9832201600010000700005&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">6. Bransford JD, Brown AL, Cocking RR, eds. How people learn (expanded edition). Washington DC: National Academy Press; 2000.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2276088&pid=S2014-9832201600010000700006&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">7. Larsen DP, Butler AC, Roediger III HL. Repeated testing improves long-term retention relative to repeated study: a randomized controlled trial. Med Educ 2009; 43: 1174-81.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2276090&pid=S2014-9832201600010000700007&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">8. Rohrer D, Pashler H. Recent research on human learning challenges conventional instructional strategies. Educ Res 2010; 39: 406-12.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2276092&pid=S2014-9832201600010000700008&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">9. Szupar KK, McDermott KB, Roediger III HL. Expectation of a final cumulative test enhances long-term retention. Mem Cognit 2007; 35: 1007-13.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2276094&pid=S2014-9832201600010000700009&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">10. Bjork RA. Assessing our own competence: heuristics and illustrations. In Gopher D, Koriat A, eds. Attention and performance. XVII: Cognition regulation of performance. Interaction of theory and application. Cambridge MA: MIT Press; 1999.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2276096&pid=S2014-9832201600010000700010&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">11. Pashler H, Bain P, Bottge B, Graesser A, Koedinger K, McDaniel M, et al. Organizing instruction and study to improve student learning (NCER 2007-2004). Washington, DC: National Center for Education Research; 2007.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2276098&pid=S2014-9832201600010000700011&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">12. Dannefer EF, Henson LC. The portfolio approach to competency based assessment the Cleveland Clinic Lerner College of Medicine. Acad Med 2007; 82: 493-502.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2276100&pid=S2014-9832201600010000700012&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">13. Fishleder A, Henson LC, Hull A. Cleveland Clinic Lerner College of Medicine: an innovative approach to medical education and the training of physician investigators. Acad Med 2007; 82: 390-6.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2276102&pid=S2014-9832201600010000700013&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">14. Volet SE. Modeling and coaching of relevant cognitive strategies for enhancing university students' learning. Learn Instruct 1991; 1: 319-36.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2276104&pid=S2014-9832201600010000700014&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">15. Harden RM, Shumway JM. AMEE Guide no. 25. The assessment of learning outcomes for the competent and reflective physician. Med Teach 2003; 25: 569-84.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2276106&pid=S2014-9832201600010000700015&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">16. Holmboe ES, Sherbino J, Long DM, Swing SR, Frank JR. The role of assessment in competency-based medical education. Med Teach 2010; 32: 676-82.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2276108&pid=S2014-9832201600010000700016&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">17. Schuwirth LWT, Van der Vleuten CPM. Programmatic assessment: from assessment of learning to assessment for learning. Med Teach 2011; 33: 478-85.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2276110&pid=S2014-9832201600010000700017&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">18. Altahawi F, Sisk BS, Hicks C, Dannefer EF. Student perspectives on assessment: experience in a competency-based portfolio system. Med Teach 2012; 34: 221-5.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2276112&pid=S2014-9832201600010000700018&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">19. Cilliers FJ, Schuwirth LW, Adendorf HJ, Herman N, Van der Vleuter CP. The mechanism of impact of summative assessment on medical students' learning. Adv Health Sci Educ 2010; 15: 695-715.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2276114&pid=S2014-9832201600010000700019&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">20. Germain F, P&eacute;rez-Rico C. La educaci&oacute;n por competencias como medio para facilitar la toma de control del aprendizaje por el estudiante. FEM 2014; 17: 11-9.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2276116&pid=S2014-9832201600010000700020&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">21. Hattie J, Timperley H. The power of feedback. Rev Educ Res 2007; 77: 81-112.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2276118&pid=S2014-9832201600010000700021&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">22. Flavell JH. Metacognition and cognitive monitoring: a new area of cognitive-developmental inquiry. Am Psychol 1979; 34: 906-11.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2276120&pid=S2014-9832201600010000700022&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">23. Metcalfe J. Metacognitive judgments and control of study. Curr Dir Psychol Sci 2009; 18: 159-63.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2276122&pid=S2014-9832201600010000700023&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">24. Graesser AC, Pearson NK. Question asking during tutoring. Am Educ Res J 1994; 31: 104-37.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2276124&pid=S2014-9832201600010000700024&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">25. Halpern DF, Hakel MD. Applying the science of learning to the university and beyond: teaching for long-term retention and transfer. Change 2003; 35: 36-41.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2276126&pid=S2014-9832201600010000700025&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><a href="#top"><img border="0" src="/img/revistas/fem/v19n1/seta.gif" width="15" height="17"></a><a name="bajo"></a><b>Dirección para correspondencia:</b>    <br>Dr. Francisco J. Germain Mart&iacute;nez.    ]]></body>
<body><![CDATA[<br>Departamento de Biolog&iacute;a de Sistemas.    <br>Facultad de Medicina.    <br>Universidad de Alcal&aacute;.    <br>Ctra. N-II, km. 33,600.    <br>E-28871 Alcal&aacute; de Henares (Madrid).    <br>E-mail: <a href="mailto:francisco.germain@uah.es">francisco.germain@uah.es</a></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Conflicto de intereses: No declarado.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Recibido: 20.07.15.    <br>Aceptado: 08.10.15.</font></p>      ]]></body><back>
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